Новости
Гигиеническое обучение начальников ОЛ
05.05.2025 16:32
- 1. Нормативные документы
1.Специфические санитарно-эпидемиологические требования к содержанию и эксплуатации санаторно-курортных и оздоровительных организаций, утв. Постановлением Совета Министров РБ от 26.09. 2019 г. № 663, с изм. по состоянию на 29 .09. 2023 г.
2. СанПиН «Требования к оздоровительным организациям для детей», утв. постановлением МЗРБ от 26 декабря 2012 г. № 205;
3.Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 3 января 2025 г. № 6 «О порядке подтверждения готовности лагерей к работе в период каникул»;
4.Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 15 июля 2024 г. № 509 «Об организации оздоровления детей в образовательно-оздоровительных центрах, воспитательно-оздоровительных и спортивно-оздоровительных лагерях»;
5. Постановление заместителя Министра здравоохранения — Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь «О государственном санитарном надзоре за оздоровлением (санаторно-курортным лечением) детей в летний период 2025 года» № 14 от 09.04.2025
Вышеперечисленные приказы можно найти на сайте Республиканского центра по оздоровлению и санаторно-курортному лечению населения
2.Понятийный аппарат
Воспитательно-оздоровительный лагерь - оздоровительный лагерь, другое учреждение образования или иная организация (ее структурное (обособленное) подразделение), которые в период каникул создают безопасные условия пребывания детей, осуществляют их оздоровление и реализуют программу воспитания детей, нуждающихся в оздоровлении, образовательную программу дополнительного образования детей и молодежи, за исключением образовательно-оздоровительного центра.
Стационарный лагерь - воспитательно- оздоровительный или спортивно-оздоровительный лагерь, обеспечивающий круглосуточное пребывание детей и их размещение в зданиях.
Дневной лагерь - воспитательно-оздоровительный или спортивно-оздоровительный лагерь, обеспечивающий дневное пребывание детей и предоставление им услуг в здании.
Загородный лагерь - стационарный лагерь, созданный как учреждение образования или организация физической культуры и спорта для работы в летний период (глава 2 Положения).
Палаточный лагерь – воспитательно- оздоровительный или спортивно-оздоровительный лагерь, обеспечивающий круглосуточное пребывание детей и их размещение с использование палаток на базе или вне места расположения организации (ее структурного (обособленного) подразделения) (палаточный непередвижной лагерь или палаточный передвижной лагерь соответственно).
Лагерь труда и отдыха – воспитательно- оздоровительный лагерь, предоставляющий услуги по по трудоустройству детей в возрасте от 14 до 16 лет и от 16 до 18 лет.
Организатор лагеря - собственник (владелец) материально-технической базы, используемой для проведения стационарного лагеря, или организация, создающая палаточный лагерь.
4.Размещение ОЛ
Оздоровительные организации могут функционировать на стационарной, специально предназначенной для них базе, на базе учреждений и организаций, с использованием арендованных помещений, палаток, в том числе:
- образовательно-оздоровительные и оздоровительные центры размещаются только на стационарной, специально предназначенной для них базе, в лесной (лесопарковой) зоне.
оздоровительные лагеря с круглосуточным пребыванием детей туристско-краеведческого, эколого-биологического, военно-патриотического, оборонно-спортивного профилей, спортивно-оздоровительные могут использовать для размещения детей, кроме стационарной базы, учреждения и организации, арендованные площади, палатки (далее, если не предусмо -трено иное, – профильный палаточный лагерь).
Профильные палаточные лагеря могут функционировать как непередвижные (с одним определенным местом размещения), так и передвижные (передвижение группами по 10 - 15 детей с ежедневной, или в два-три дня, сменой мест размещения):
Военно-патриотические, оборонно-спортивные профильные палаточные лагеря функционируют только как непередвижные, туристско-краеведческие, эколого-биологические – как непередвижные и передвижные, спортивно-оздоровительные – как передвижные.
Продолжительность смены в летний период в оздоровительных лагерях с круглосуточным пребыванием не менее 15 дней, с дневным 15 дней (без учета выходных и праздничных дней).
9-дневных лагерей не будет, кроме палаточных передвижных (непредвижных – 12 дней).
Продолжитьность смен в лагерях в время весенних, осенних и дополнительных зимних – 5 дней (было 6), во время зимних - от 5 до 10 дней.
Пункт 5. Постановления Совета Министров Республики Беларусь от 3 января 2025 г. № 6 «О порядке подтверждения готовности лагерей к работе в период каникул»
На протяжении каждого дня смены время нахождения детей должно составлять:
в лагере с дневным пребыванием - не менее 6 часов;
в лагере с круглосуточным пребыванием - 24 часа, за исключением первого и последнего дня (дня заезда и дня отъезда).
Приемка Лагерей
Пункт 7.Органы и организации, указанные в Постановлении Совета Министров Республики Беларусь от 3 января 2025 г. № 6 «О порядке подтверждения готовности лагерей к работе в период каникул»; в абзацах третьем - шестом подпункта 4.4 пункта 4 настоящего Положения, не составляют заключений о подготовке в отношении дневного лагеря, организуемого на базе учреждения общего среднего образования, представившего в райисполком копию паспорта готовности этого учреждения образования к текущему учебному году, а также воспитательно-оздоровительного лагеря военно-патриотического профиля, организуемого на базе воинской части.
Пункт 8.
в отношении лагеря военно-патриотического профиля, организуемого на базе воинской части, приемка проводится в порядке, определяемом Центром по согласованию с Министерством внутренних дел, Министерством здравоохранения, Министерством обороны, Министерством образования, облисполкомами (Минским горисполкомом) и Государственным пограничным комитетом.
Дневные лагеря, организуемые на базе учреждений общего среднего образования, а также палаточные передвижные лагеря считаются прошедшими приемку к работе, если в заключениях о подготовке по этим лагерям отсутствуют замечания к условиям пребывания детей.
Пункт 8. Осуществляется рабочей группой не ранее чем за три недели и не позднее чем за семь календарных дней до начала периода каникул;
заключение о готовности подписывается представителями подразделений, органов и организаций, и предоставляется для ознакомления под роспись организатору лагеря в день выезда рабочей группы в этот лагерь.
Пункт 9. Заинтересованные органы могут не направлять своих представителей для участия в выезде рабочей группы в лагерь, если заблаговременно предоставят в райисполком информацию по форме согласно приложению 5 к Положению, содержащую сведения о результатах выезда в этот лагерь для оценки соответствия условий пребывания в нем детей требованиям к безопасности и качеству услуг лагерей, состоявшегося не ранее чем за три недели до начала периода каникул.
Пункт 10.
В случаях, когда при приемке лагеря к работе в нем выявлены нарушения требований к безопасности и качеству услуг лагерей, не позднее чем за пять календарных дней до начала периода каникул:
- организатор лагеря устраняет данные нарушения и информирует об этом выявившие их подразделение, орган, организацию;
- подразделения, органы и организации, обеспечивают контроль за устранением нарушений требований к безопасности и качеству услуг лагерей, выявленных ими при приемке лагеря к работе, и информируют об устранении (неустранении) этих нарушений райисполком;
- райисполком обеспечивает внесение сведений об устранении (неустранении) этих нарушений в раздел ”Информация об устранении выявленных нарушений“ заключения о готовности;
Заключение о готовности утверждается руководителем райисполкома и не позднее чем за пять календарных дней до начала периода каникул в копии направляется организатору лагеря.
} К территориям размещения (стоянкам) профильных палаточных лагерей предъявляются следующие требования:
профильные палаточные лагеря (стоянки) могут размещаться не ближе 100 м от линий электропередач, 500 м от автомобильных дорог категорий I, II, III, 200 м – от автомобильных дорог категории IV.
} территория (стоянка) профильного палаточного лагеря должна быть сухая, незатопляемая талыми, дождевыми и паводковыми водами, с ровным рельефом и одним склоном для стока ливневых вод;
} профильные палаточные лагеря туристско-краеведческие, эколого-биологические, спортивно-оздоровительные:
} оптимально размещать (организовывать стоянку) в лесной зоне вблизи населенного пункта или оздоровительной организации, водоемов и
источника питьевого водоснабжения. Если источник питьевого водоснабжения отсутствует, то может использоваться привозная питьевая вода или питьевая вода промышленного производства, расфасованная в емкости;
} Не допускается размещать палаточные лагеря на территориях, эндемичных по туляремии, лептоспирозу, геморрагической лихорадке с почечным синдромом, в пределах санитарно-защитных зон по сибиреязвенным захоронениям..
До начала летнего оздоровительного сезона в ОЛ с круглосуточным пребыванием детей, размещенных в лесной (лесопарковой) зоне, за исключением профильных палаточных лагерей, должны быть проведены энтомологические обследования и профилактические мероприятия по защите от гнуса и клещей в соответствии с СаНиП.
Работники ОЛ, занятые организацией питания и непосредственным обслуживанием детей, должны проходить обязательные медицинские осмотры в порядке, определяемом МЗРБ.
Отдельные категории работников ОЛ должны проходить в органах и учреждениях, осуществляющих госсаннадзор, гигиеническое обучение и воспитание перед поступлением на работу и в дальнейшем с периодичностью: один раз в год – работники пищеблоков и буфетов, руководители ОЛ.
При использовании детьми в питьевых целях водопроводной воды, прошедшей дополнительную обработку через фильтры промышленного производства, собственники оздоровительных и санаторно-курортных организаций должны выполнять программу производственного, в том числе лабораторного, контроля за состоянием фильтров и качеством питьевой воды
} Прием в ОЛ для детей осуществляется при представлении медицинской справки о состоянии здоровья.При заезде детей медицинские работники изучают медицинские справки о состоянии здоровья детей, осматривают ребенка на наличие кожных заразных заболеваний и педикулеза. Наличие медицинских справок о состоянии здоровья у детей обязательно. Не допускается: прием в организацию детей и взрослых с кожными заразными и острыми инфекционными заболеваниями, в том числе педикулезом (без проведения санации);
} В ОЛ для детей устанавливается следующая наполняемость отрядов (отделений):не более 20 детей в возрасте от 3 до 6 лет;
} не более 25 детей школьного возраста
} Продолжительность перерыва между оздоровительными сменами должна определяться руководителем организации с учетом необходимости проведения текущих ремонтных работ, генеральной уборки помещений, смены постельного белья, наматрасников. В стационарных оздоровительных лагерях перерыв между сменами должен быть не менее одних суток.
} Начало смен допускается только при готовности помещений, территории, инженерных коммуникаций, объектов питания к приему детей. Т.е. должно обеспечиваться исправное состояние инженерных коммуникаций, санитарно-технического, торгово-технологического и другого оборудования, надлежащее состояние помещений.
} Руководитель ОЛ должен информировать центр гигиены, а также иные уполномоченные органы и организации, об аварийных ситуациях в зданиях и на территории, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию
} Прием в ОЛ для детей осуществляется при представлении медицинской справки о состоянии здоровья.При заезде детей медицинские работники изучают медицинские справки о состоянии здоровья детей, осматривают ребенка на наличие кожных заразных заболеваний и педикулеза. Наличие медицинских справок о состоянии здоровья у детей обязательно. Не допускается:прием в организацию детей и взрослых с кожными заразными и острыми инфекционными заболеваниями, в том числе педикулезом (без проведения санации);
} В ОЛ для детей устанавливается следующая наполняемость отрядов (отделений):не более 20 детей в возрасте от 3 до 6 лет;
} не более 25 детей школьного возраста
} Продолжительность перерыва между оздоровительными сменами должна определяться руководителем организации с учетом необходимости проведения текущих ремонтных работ, генеральной уборки помещений, смены постельного белья, наматрасников. В стационарных оздоровительных лагерях перерыв между сменами должен быть не менее одних суток.
} Начало смен допускается только при готовности помещений, территории, инженерных коммуникаций, объектов питания к приему детей. Т.е. должно обеспечиваться исправное состояние инженерных коммуникаций, санитарно-технического, торгово-технологического и другого оборудования, надлежащее состояние помещений.
} Руководитель ОЛ должен информировать центр гигиены, а также иные уполномоченные органы и организации, об аварийных ситуациях в зданиях и на территории, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию
} Необходимо выделять отдельный уборочный инвентарь для:
} помещений медицинского назначения (в том числе отдельный для каждой из палат медицинского изолятора);
} объектов питания организаций (в том числе отдельный для производственных помещений для сырой продукции и отдельный для производственных помещений для готовой продукции);
} поверхностей выше пола;
} санитарных узлов.Уборочный инвентарь для уборки санитарных узлов должен иметь сигнальную маркировку и храниться отдельно от иного уборочного инвентаря в санитарных узлах или специально отведенных местах.
} Во всех помещениях организаций необходимо предусматривать возможность естественного проветривания через форточки, фрамуги или за счет специальной конструкции окон.
} Одностороннее проветривание помещений допускается осуществлять в присутствии отдыхающих.
} . Постельные принадлежности в организациях должны подвергаться химической чистке не реже одного раза в год, а в период между сменами - просушиваться. Хранить грязное белье необходимо в специальном помещении или в прачечной.
} Грязное белье из медицинского изолятора должно быть промаркировано. Собирать, хранить, транспортировать и стирать грязное белье из медицинского изолятора необходимо отдельно от иного белья. Перед стиркой или во время стирки белье из медицинского изолятора должно дезинфицироваться
} Питание должно организовываться преимущественно на основе примерных двухнедельных рационов с учетом установленных норм питания, норм физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии, сезонности (летне-осенний и зимне-весенний), должно быть разнообразным, соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям по химическому составу, режиму приема пищи.
} Примерные двухнедельные рационы разрабатываются организациями или субъектами общественного питания, утверждаются руководителем субъекта общественного питания и (или) руководителем организации.
} Приготовление блюд осуществляется по разработанным технологическим картам (рецептурам) блюд.
} Для детей, находящихся на диетическом (лечебном и профилактическом) питании, дневной (суточный) рацион подлежит коррекции в соответствии с рекомендациями врача.
} Субъектом общественного питания или организацией должна быть разработана программа производственного, в том числе лабораторного, контроля за соответствием пищевой и энергетической ценности приготавливаемых блюд рецептурам, меню-раскладкам, а также за безопасностью питания на основании оценки рисков или идентификации опасностей.Кратность и перечень исследуемых показателей определяются в соответствии с требованиями ТНПАи на основании оценки рисков или идентификации опасностей.
} Показатели пищевой и энергетической ценности приготавливаемых блюд должны соответствовать рецептурам блюд, меню-раскладкам. В случае несоответствия блюда по исследуемым показателям должны быть осуществлены корректирующие мероприятия с организацией повторного проведения лабисследований.
Типичные нарушения на сельскохозяйственных предприятиях Солигорского района
16.04.2025 16:30
За истекший период 2025 года по результатам, контрольно-надзорной деятельности на объектах надзора отделения гигиены труда, выявлены нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства:
п.8, п.9, специфических санитарно-эпидемиологических требований к установлению санитарно-защитных зон объектов, являющихся объектами воздействия на здоровье человека и окружающую среду, утвержденные Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 11.12.2019 года №847
не соблюдается базовый размер санитарно-защитной зоны
п.32, общих санитарно-эпидемиологических требований к содержанию и эксплуатации капитальных строений (зданий, сооружений), изолированных помещений и иных объектов, принадлежащих субъектам хозяйствования, утвержденные Декретом Президента Республики Беларусь от 23.11.2017 года № 7
работники, занятые на производстве с вредными условиями труда, а также на работах, связанных с загрязнением не в полной мере обеспечены средствами индивидуальной защиты, в том числе специальной защитной одеждой, средствами индивидуальной защиты ног.
п.11, п.8, санитарных правил № 1.1.8-24-2003 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 22.12.2023 года № 183 (далее - СП 1.1.8-21-2003)
не внесены необходимые изменения и дополнения в программу производственного контроля в связи с изменением нормативной базы;
не осуществляется лабораторный контроль на границе санитарно-защитной зоны и в зоне влияния предприятия.
п. 5, п. 31, п. 33-35, специфических санитарно-эпидемиологических требований к условиям труда работающих, утвержденных постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 01.02.2020 года №66
содержание вредных веществ в воздухе рабочей зоны на рабочих местах не соответствует гигиеническим нормативам, устанавливающим величины предельно допустимых концентраций (далее - ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны;
уровни физических факторов на рабочих местах не соответствуют гигиеническим нормативам, устанавливающим ПДУ физических факторов;
на объектах не в полном объеме осуществляется производственный контроль, в том числе лабораторный, за соблюдением ССЭТ, гигиенических нормативов, включая контроль производственных факторов на рабочих местах;
не соблюдается периодичность контроля содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны, показателей естественного и искусственного освещения, уровней шума, вибрации, ультрафиолетового, инфракрасного излучения, параметров микроклимата на рабочих местах;
не проводится комплексная гигиеническая оценка условий труда, оценка профессионального риска и разработка мер по управлению профессиональным риском в соответствии с актами законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия.
п.22, п.42, санитарных норм и правил «Санитарно-эпидемиологических требований к условиям труда работающих, содержанию и эксплуатации производственных объектов», утвержденных Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19.07.2023 года №114;
п.7, специфических санитарно-эпидемиологических требований к содержанию и эксплуатации объектов агропромышленного комплекса и объектов промышленности, деятельность которых потенциально опасна для населения, утвержденных Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 24.01.2020 года №42
стены, потолки производственных и бытовых помещений объектов не поддерживаются в исправном состоянии;
санитарно-бытовые помещения не в полной мере обеспечены гардеробными, душевыми, умывальными, комнатами приема пищи.
Всемирный день здоровья (акция в школе)
16.04.2025 16:23
В ГУО «Средняя школа №4 г.Солигорска» состоялась важная встреча, посвященная Всемирному дню здоровья. Врач по медицинской профилактике (заведующий) ООЗ И СГМ ГУ «Солигорский зональный центр гигиены и эпидемиологии», Руденя Елена Николаевна, провела акцию под названием «Что ты знаешь о ВИЧ».
Во время встречи Елена Николаевна поделилась с учащимися 9-11 классов ценными знаниями о вирусе иммунодефицита человека (ВИЧ). Она рассказала о путях передачи вируса, методах профилактики и важности осведомленности в этом вопросе. Информация была подана в доступной и интересной форме, что позволило ребятам активно участвовать в обсуждении и задавать вопросы.
Каждый из учащихся получил красочные информационно-образовательные материалы, которые помогут им глубже понять тему и поделиться полученными знаниями с друзьями и семьей. Акция стала не только познавательной, но и вдохновляющей, подчеркивая важность заботы о здоровье и активного участия молодежи в борьбе с ВИЧ/СПИДом.
О результатах анкетирования
16.04.2025 16:25
В первом квартале 2025 года в Солигорском районе было проведено анкетирование, направленное на изучение информированности жителей о реализации государственного профилактического проекта «Здоровые города и поселки». В опросе приняли участие 540 респондентов, из которых 351 человек уже знаком с проектом «Здоровые города и поселки». 27% участников узнали о проекте через интернет, 23% — из средств массовой информации, еще 23% — благодаря рассказам коллег и друзей. Наружная реклама привлекла внимание 14% респондентов, а 13% получили информацию из печатных материалов. Этот результат является хорошим показателем, свидетельствующим о значительном уровне осведомленности населения и интересе к инициативам, направленным на улучшение качества жизни и здоровья в нашем сообществе. Высокий уровень информированности создает основу для более активного участия жителей в проекте и реализации его целей.
ОСОБО ОПАСНЫЕ ИНФЕКЦИИ В МИРЕ БРУЦЕЛЛЕЗ
16.04.2025 16:26
Бруцеллез – зоонозное инфекционное заболевание, передающееся от больных животных человеку, характеризуется множественным поражением органов.
Инфицирование людей происходит в результате непосредственного контакта с инфицированными животными, употреблением зараженных продуктов животного происхождения или вдыханием присутствующих в воздухе возбудителей инфекционного заболевания.
Ситуация в мире. Инфекционное заболевание энзоотично (эндемично) для стран Восточного Средиземноморья, Африки, Центральной и Юго-Восточной Азии, Южной Америки.
На страны Ближнего Востока приходится основная доля случаев заболевания людей бруцеллезом в мире. Высокая заболеваемость отмечается в Йемене, Сирии, Палестине, Саудовской Аравии.
В последнее десятилетие относительно высокая заболеваемость бруцеллезом отмечается в Кувейте, Омане, Турции, Иордании, Катаре, Ираке.
Сохраняется неблагополучие по бруцеллезу в странах Африканского региона. Высокие показатели заболеваемости бруцеллезом регистрируются в Кении, Танзании, Эритрее, Алжире, Тунисе, Египте.
К наиболее неблагополучным по бруцеллезу странам Восточной Европы и Центральной Азии относятся Кыргызстан, Казахстан, Таджикистан, Армения, Туркменистан, Грузия, Монголия, Азербайджан и Узбекистан.
В Китае с 2005 г. отмечается тенденция к ухудшению эпидемиологической обстановки по бруцеллезу. За последние 15-20 лет уровень заболеваемости людей бруцеллезом увеличился с 1,41 до 4,95 на 100 тыс. населения со среднегодовым приростом 7,5–33,3%.
В период 2015-2018гг. можно отметить стабилизацию и некоторое снижение числа случаев бруцеллеза, хотя заболеваемость оставалась выше среднемноголетних значений в сравнении с данными
за 2005-2014гг. Период с 2019г. можно характеризовать как этап интенсивного роста уровня заболеваемости людей бруцеллезом.
В странах Юго-Восточной Азии спорадическая заболеваемость бруцеллезом регистрировалась в Малайзии, Вьетнаме и Таиланде.
В странах Южной Азии бруцеллез регистрируется преимущественно в Индии, Пакистане, Бангладеш, Афганистане
и Непале.
На территории государств Европейского региона в последние годы отмечается стойкая тенденция к улучшению эпидемиологической ситуации. За последние 10 лет подтверждалось от 130 до 530 случаев
в год. Можно отметить стойкую тенденцию к увеличению заболеваемости среди населения Европейского региона, связанной
с поездками в энзоотичные по бруцеллезу страны. Заболеваемость бруцеллезом регистрировалась в Боснии и Герцеговине, Греции, Македонии, Португалии, Италии, Испании, Бельгии, Германии, Ирландии и Хорватии. Кроме того, с 2017 г. в ряде стран Европейского региона отмечен рост числа случаев заболевания бруцеллезом среди собак, включая Швейцарию, Нидерланды, Великобританию. В период
с 2016 по 2022 в 20 странах Европейского региона (в основном Западной Европы) было выявлено около 3,7% собак, положительных
на наличие Днк Brucella spp.
В 2023 г. случаи заболевания людей бруцеллезом подтверждены
в благополучной по бруцеллезу Болгарии (г. Кырджали). Люди заболели бруцеллезом после употребления молока и молочных продуктов от больного скота.
В Сербской Республике (Босния и Герцеговина) зарегистрировано 14 эпизоотических вспышек бруцеллеза,
За последнее десятилетие в Российской Федерации отмечается неустойчивая эпидемиологическая ситуация. Согласно среднемноголетним показателям за 10 лет (без учета 2020 и 2021 гг. – периода пандемии COVID-19) в среднем ежегодно регистрировалось 396 случаев бруцеллеза среди людей.
Инкубационный период при бруцеллезе варьирует от 7 дней
до 60 дней, в среднем 21-28 дней.
Клинические проявления заболевания. Момент массового выхода бруцелл в кровь совпадает с началом клинических проявлений. Болезнь может начаться остро, но наиболее часто отмечается постепенный характер.
Больные жалуются на озноб, лихорадку, слабость, быструю утомляемость, головную боль, понижение аппетита, бессонницу, боли
в суставах перемежающегося характера. Появляются полиморфные кожные высыпания.
При затяжном течении болезни на коже заметно отрубевидное или пластинчатое шелушение, пигментация. В случае тяжело протекающего процесса может быть расстройство психики, менингиты. У детей
в патологический процесс вовлекаются периферические лимфатические узлы (паховые, шейные).
Если защитные механизмы не срабатывают, бруцеллы сохраняются в организме неопределенно долго. К факторам, провоцирующим реинфекцию, относятся переохлаждение, перегревание, повышенная физическая нагрузка, психическая травма, нарушение обменных процессов и другое.
Развитие хронической формы бруцеллеза сопровождается длительной, волнообразной субфебрильной температурой
на протяжении 3-6 месяцев с рецидивами и ремиссиями. Патологический процесс распространяется на другие органы и системы. Отмечаются выраженные сердечно-сосудистые нарушения (эндокардиты, миокардиты), изменения в работе нервной (невриты, полиневриты, радикулиты), мочеполовой (у мужчин – орхиты, эпидидимиты, оофориты, у женщин – сальпингиты, эндометриты, расстройство менструального цикла и прерывание беременности), опорно-двигательной (артриты, бурситы) систем. Миозиты проявляются болями в пораженных мышцах. При вовлечении в инфекционный процесс вегетативной нервной системы нарушается тонус сосудов,
что сопровождается обильным потоотделением и трофическими кожными поражениями.
При аэрогенном заражении выявляются вялотекущие пневмонии.
Бруцеллез следует дифференцировать от иных заболеваний, сопровождающихся лихорадкой: сепсиса, малярии, туберкулеза, ревматоидного артрита, псевдотуберкулеза, иерсиниоза, эпидемического паротита, скарлатины, краснухи, сапа, миелоидоза, системной красной волчанки и других.
Профилактика и контроль.
Общие меры профилактики:
не допускать покупку, продажу, сдачу на убой животных
и реализацию животноводческой продукции без уведомления ветеринарной службы;
не приобретать мясо и мясные продукты (фарш, колбаса, полуфабрикаты), молоко и молочные продукты не заводского производства, на стихийных несанкционированных рынках;
молоко, молочные продукты и продукты животного происхождения употреблять только после тщательной термической обработки.
Для работников животноводческой промышленности:
проведение в отношении работников обязательных
и внеочередных медицинских осмотров в соответствии
с законодательством;
исключением доступа в организации лиц, не связанных
с ее деятельностью, за исключением выполнения работ, обусловленных необходимостью поддержания функционирования производственных процессов;
обеспечение условий соблюдения мер личной профилактики бруцеллеза: использование средств индивидуальной защиты (перчатки, защитные маски или респираторы, защитные очки или лицевые щитки, гигиеническая обработка рук;
закреплением работников для каждой отдельной группы животных (фермы, подразделения, бригады, производственные участки) и исключением (ограничением) контактов между животными и людьми, не связанными с производственными процессами;
созданием неснижаемого для деятельности организации (не менее двухнедельного, основанного на расчете потребности) запаса спецодежды и средств индивидуальной защиты, средств дезинфекции
(в том числе кожи рук), эффективных в отношении возбудителя бруцеллеза в соответствии с инструкцией производителя;
обеспечением работников спецодеждой и СИЗ (исходя
из продолжительности рабочей смены и кратности их замены), средствами дезинфекции кожи рук, контролем их использования (применения) работниками.
Информация подготовлена
ГУ «Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»
Для подготовки информации использовались официальные сайты Всемирной организации здравоохранения https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/brucellosis, Роспотребнадзора http://76.rospotrebnadzor.ru/directions_of_activi/epid_nadzor/5674/ и др [дата доступа: 04.04.2025 17.04]. https://journal.microbe.ru/jour/article/view/1996/1475 [дата доступа: 07.04.2025 09.20]
Еще статьи...
Страница 62 из 314
