Ботулизм

12.08.2024 15:19

Об этом забывать нельзя!

Ботулизма боятся все и, тем не менее, каждый год регистрируются  случаи указанного заболевания.  Бывает, употребляли  продукты все вместе, а отравились один - два человека. Случается, что хозяйка ежегодно делает на зиму маринованные грибы и головой ручается, что у нее все сделано, как положено, и вдруг отравление у  всей семьи. Так как такое может случиться и что такое ботулизм?

Ботулизм - это пищевая токсикоинфекция, вызываемая  токсином  (ядом) ботулизма.  Ботулинический яд - самый сильный яд в природе. Споры  палочки ботулизма широко распространены в природе, довольно долго сохраняются  в почве, устойчивы  к воздействию физических и химических факторов. Возникает ботулизм при употреблении в пищу продуктов, содержащих токсины ботулизма. Бактерии ботулизма являются строгими анаэробами, могут существовать только там, где нет воздуха. Местом постоянного обитания спор ботулизма является почва, откуда они попадают в воду, на фрукты и овощи, пищевые продукты, а затем в кишечник человека и животных (млекопитающих, беспозвоночных, птиц и рыб). Разрушается токсин  при температуре 80 градусов  за 30 минут, 100 градусов - за 10 минут.

Непременным условием  для развития этих микробов является отсутствие кислорода, что может происходить в герметически закрытых банках, в толще плохо прокопченных окороков, вяленой рыбы. Ботулинический токсин  в пищевых продуктах накапливается «гнездно», т.е. зонами, поэтому не все люди,  употребившие  такой  продукт могут заболеть. Консервы промышленного производства проходят автоклавирование (воздействие высокой температуры и высокого давления) и споры  при таких условиях погибают. Консервы промышленного производства стать причиной ботулизма  могут только при нарушении  технологии производства.

Обычно токсин накапливается в таких продуктах, как консервы, соленая рыба, колбаса, ветчина, грибы, приготовленные с нарушением технологии, особенно в домашних условиях. В последние годы  в возникновении  ботулизма возросла роль консервированных грибов, вяленой рыбы.

Первые признаки болезни могут появиться уже через 2-3 часа после заражения (иногда инкубационный  (скрытый)  период может быть от 2 часов до 10 дней, но чаще всего 12-24 часа). При этом необходимо знать, что чем короче инкубационный период, тем тяжелее будет протекать заболевание.                                             Первоначальные признаки заболевания - общая слабость, головная боль, головокружение, плохое самочувствие, температура или нормальная, или слегка повышенная. Затем начинаются резкие схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, жидкий стул. Эти явления через сутки сменяются сухостью во рту, запорами и вздутием живота. Позже появляются расстройства зрения: больные видят неотчетливо (нередко отмечается двоение предметов), не могут читать. Наблюдается опущение век, сглаживание носогубных складок и морщин из-за пареза (неполного паралича) мышц лица. При прогрессировании болезни нарушается глотание, появляется охриплость голоса, затем голос может совсем пропадать. В тяжелых случаях наступает расстройство дыхания и гибель больного от удушья или от остановки сердца.

При первых же признаках ботулизма необходимо срочно вызвать врача или «скорую помощь».  Очень важно своевременно оказать первую помощь  и прежде всего промывание желудка 5% содовым раствором и высокое промывание  кишечника (клизмы)  аналогичным раствором с целью удаления не всосавшейся  части токсина.

Для лечения ботулизма применяют лечебные противоботулинические сыворотки, которые нейтрализуют токсин. Так как в желудочно-кишечном тракте споры могут превращаться в вегетативные формы, врачи назначают антибиотики. Проводится дезинтоксикационная терапия (т.е. направленная на уменьшение явлений интоксикации организма). Важны для больного мероприятия для поддержания физиологических функций организма.

Лучшей профилактикой ботулизма является употребление консервов только промышленного приготовления.

При приготовлении домашней консервации, необходимо придерживаться следующих правил:

- овощи, фрукты, ягоды и грибы должны быть хорошо отмыты от частиц земли;

- недопустимо консервировать давно снятые, испорченные овощи, фрукты, ягоды и грибы;

- рыбу после улова нужно быстро выпотрошить, промыть проточной водой и хранить в условиях холода;

- засолку грибов не следует производить в герметически закрытых банках; лучший метод хранения грибов – соление и сушка;

-нельзя нарушать общепринятую технологию  приготовления консервов: сокращать время тепловой обработки, уменьшать количество соли и уксуса, строго соблюдать правила стерилизации банок и крышек;

- перед употреблением в пищу консервированных продуктов их лучше прокипятить в течение 20-25 минут (за это время разлагается токсин ботулизма);

-хранить  домашние консервы необходимо  в условиях холода, обязательно отбраковывать  и уничтожать  бомбажные (вздутые) банки);

- перед вскрытием банки с консервами нужно осматривать - при развитии в них возбудителя ботулизма отмечается вздутие дна и крышки банок (бомбаж).

При этом следует помнить, что ботулинистический микроб и токсин часто не изменяют внешний вид, запах и вкус продукта, поэтому имеющиеся домашние консервы за 6-12 часов до еды необходимо прокипятить в течение 15-20 минут, быстро охладить и реализовать в течение 36 часов. Кипячение, проваривание,  прожаривание  пищевых продуктов и любых консервов перед тем, как подавать на стол – основная мера профилактики ботулизма, других кишечных заболеваний и пищевых отравлений.

Категорически запрещается  покупать  на рынках, в  местах несанкционированной торговли, изготовленные в домашних условиях  вяленую и соленую рыбу, вяленое мясо,  консервированные грибы и овощи в герметически укупоренных банках.

Соблюдайте эти простые правила и будьте здоровы!

Врач-гигиенист (заведующий) отделения

гигиены питания  отдела гигиены

ГУ «Солигорский ЗЦГиЭ»                                              В.В. Сергиевич